患者驱动分组模型
患者驱动的分组模型(PDGM)改变了家庭医疗保健如何适应支付类别,消除了治疗服务阈值的使用,并将家庭健康支付从60天的一期改为30天的一期。这一新模式将于2020年1月1日起生效。
发生什么事情了?
CMS已经通过了一项新的患者驱动分组模型(PDGM),该模型将于2020年1月1日生效。 |
PDGM下,现在护理期是30天而前一期为60天。此外,治疗次数不再计入家庭健康费用. |
PDGM根据五个因素对每一次护理进行分类:1
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这些变化导致几个新的支付类别,每个类别都有自己的低利用率支付调整(LUPA)和每个类别两次访问的最低门槛。1 |
PDGM还通过以下方式激励创新远程病人监护(RPM)。使用RPM,患者和/或护理人员以数字方式存储和/或传输生理数据(即血压,血糖监测)到HHA。1 |
这是医疗保险家庭健康20年来最大的变化。2 |
PDGM影响谁?
家庭保健机构和家庭保健提供者
PDGM的关键日期
2020年1月1日
PDGM生效
患者驱动的分组模型是从基于数量的支付模式转向基于价值的支付模式,并最终帮助降低医疗保健成本的持续努力的一部分。
如何为PDGM做准备?
- 考虑技术解决方案来帮助解决RPM问题
- 注重节省员工在行政事务上的时间
- 给病人更多的护理时间
- 考虑远程医疗的行业合作伙伴
- 教育你的员工进行彻底的评估