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利用产品标准化提高卫生系统效率

由于基于价值的报销模式重视以较低的成本获得更好的结果,卫生系统正在转向产品标准化作为解决方案。将医疗用品和设备的采购标准化——从简单到复杂——可以为推行这一战略的卫生系统带来运营、财务和临床效益。

我们请McKesson的材料管理副总裁Jon Pildis解释产品标准化是如何工作的,并确定卫生系统可以采取的行动,使追求产品标准化成为整个企业的核心宗旨。

你如何定义卫生系统的产品标准化?

Pildis:产品标准化是卫生系统控制其非急性连续体的过程。它将所有可接受的品牌或一种产品,根据临床和经济标准,减少到一个品牌或一种类型的产品,可能都来自一个制造商。

哪些类型的产品可以在卫生系统中标准化?

Pildis:这是卫生系统所购买的所有类型的物品。这可以是任何东西,从无技术或低技术的商品,如纸巾或洗手液。它可以是处方药物,也可以是住院病人和门诊病人使用的特殊药物。它可以是高科技或高度设计的医疗设备,如心脏植入物或人工髋关节和膝关节。卫生系统购买的任何一种医疗用品或设备都可以标准化。

产品标准化对卫生系统的运营有什么好处?

Pildis:最大的好处是操作效率,这来自于减少医疗系统处理的sku和供应商的数量。这使得采购和库存管理更有效率,因为系统处理的数量更少,产品的变化也更少。另一个操作优势是空间。由于体积更小,产品变异性更少,不经常使用的材料的空间——或者在某些情况下,员工囤积的材料——可以回收用于其他用途,包括临床用途。

供应链管理如何从产品标准化中获益?

Pildis:供应链管理的最大好处是简单。复杂性给卫生系统和整个供应链带来了巨大的隐性成本。当一个健康系统减少了它所购买的道具数量以及它所购买这些道具的供应商数量时,它便能够创造出一种简单的红利。它不是损益表上的一个项目,但所有供应链专业人士都知道它的存在。卫生系统花费较少,因为它没有订购和持有额外的库存。运输滞销和过期物品的成本更低。法规遵从成本更低。分销商不必为卫生系统购买和储存全系列的库存。

运营和供应链效益如何转化为卫生系统的经济效益?

Pildis:卫生系统正在减少购买物资。卫生系统在每个供应项目上的花费减少了。卫生系统在现场部署的资本持有库存也减少了。所有这些加起来可以节省大量的资金。它还可以释放营运资金,用于其他创收目的。

卫生系统是否应该以sku的基准数量为目标?

Pildis:每个人都想要一个SKU基准,而基准是很棒的。但对于卫生系统来说,没有一个神奇的数字。并不是说一旦卫生系统达到这个数字,就应该停止。这是一个持续的过程,从定义要标准化的sku范围开始。对于一个卫生系统来说,要在整个企业中识别出每一个可能的SKU是很困难的,即使它能做到,也很难同时对所有领域的所有产品进行标准化。最好一次专注于一个领域,然后再转移到另一个领域。卫生系统应在每个区域建立sku基线,然后通过减少sku和标准化产品来持续测量其进展。

大多数卫生系统在产品标准化方面的进展如何?

Pildis:许多卫生系统对商品等容易标准化的项目进行了标准化。例如,卫生系统内的每个站点都使用相同的纸巾或办公家具。许多卫生系统也对常用的处方药进行了标准化。他们从一个经销商那里购买相同的治疗药物,无论是品牌还是仿制药。他们经常在医疗器械、医生偏好项目、名牌专业药物和生物制剂方面做不到。例如,卫生系统有不同的骨科医生使用不同品牌和类型的人工膝关节植入物。至于特种药物和生物制剂,其中一些药物没有成本更低的仿制药或生物仿制药替代,而且大多数来自不同的制造商。

为什么许多卫生系统没有将这两个领域的产品标准化?

Pildis:原因是这两个领域是最难标准化的。它们在临床应用方面是最复杂的。让人们使用相同的纸巾要容易得多。让整形外科医生使用相同品牌或类型的膝关节植入物要困难得多。

卫生系统可以采取哪些措施来规范医生偏好项目和特殊药物?

Pildis:卫生系统需要建立产品标准化的组织能力。我的意思是建立一种文化,并获得持续追求产品标准化的能力,因为所有利益相关者都认识到并欣赏产品标准化的运营、财务和临床效益。这个过程的第一步是首先规范那些不那么引人注目、不那么情绪化的物品,比如纸巾。卫生系统学会了如何在不受工作人员阻挠的情况下使产品标准化。有了这一成功,卫生系统将产品水平提升到,比如说手套。在戴手套之后,也许下一步是快速诊断测试。等等......由于每个产品级别都是标准化的,卫生系统应该记录标准化带来的经济效益和临床效益,并与所有受影响的内部利益相关者分享结果。

产品标准化的临床益处是什么?

Pildis:至少,卫生系统应该能够向工作人员证明,对常用产品进行标准化不会导致质量或安全问题。理想情况下,卫生系统应该能够向员工证明,产品标准化实际上提高了患者护理的质量和安全性。改善的结果可能是减少临床产品的可变性的结果。没有治疗时间浪费在试图决定应该使用哪个品牌的产品。员工在使用一种临床产品而不是同一种临床产品的不同类型时变得熟练和专家。

技术在卫生系统产品标准化中发挥什么作用?

Pildis:最重要的一项技术是电子订购。这意味着卫生系统中的每个人,无论身在何处,都可以使用相同的电子订购平台购买医疗用品、设备和其他任何他们需要购买的东西。至少,一个共享的电子订购平台让医疗系统能够掌控所有被购买的东西,并在所有这些交易中看到标准化和节省成本的机会。通用平台还为产品标准化迈出了第一步。它允许卫生系统制定规则,规定在数量、价格、产品范围或品牌方面可以购买什么,不可以购买什么。

分析学在这个过程中的作用是什么?

Pildis:分析实际上是用来带来变化和产品标准化的工具。分析允许卫生系统收集和验证所有采购数据。利用变异、结果、成本或其他库存参数,卫生系统可以定义标准化过程的成功意义。然后,分析人员可以根据这些参数跟踪和标记标准化的机会。卫生系统可以利用这些数据向内部利益攸关方展示标准化的价值,然后将结果报告给这些利益攸关方,让他们接受。持续使用数据来改善业务和临床结果有助于保持全系统产品标准化的势头。