如何办实验室:准备好实施医师办公室实验室检测了吗
作为一名医生，你可能在寻找提高实践效率的方法，同时提高你为病人提供的护理质量。
即时测试(POC)可以帮助您解决这两个问题。但是，在实施一个新的实验室之前，问自己这四个问题:
- 是什么?任务我诊所的新实验室?
- 这是我的惯例吗?愿意建立一个新的实验室?
- 这是我的惯例吗?能力建立一个新的实验室?
- 这是我的惯例吗?准备好了建立一个新的实验室?
我的诊所新实验室的任务是什么?
作为您的实践的主要决策者，您的工作是设定新的实验室的明确使命。同样，你必须清楚而自信地与员工和患者沟通新实验室，以及为什么它将使他们受益。
考虑一下这个可能的实验室任务:
“我们的办公室实验室将提供高质量的常规护理点(POC)测试，以帮助指导我们的患者的治疗计划，因为我们在实践中提供最好的护理。”
任务声明确立了实验室测试在病人护理任务中的重要性。它还有助于设定总体预期，哪些测试将在内部进行，哪些测试将送到医院或参考实验室。
使命宣言是实现新实验室的重要一步，所以你会想要把它传达出去。在办公室的显眼位置展示任务陈述，让员工和病人都能看到，并把它写进员工手册。
我的诊所是否愿意建立一个新的实验室?
一旦你清楚了新实验室的使命，就该考虑员工和病人的意愿了。您需要传达您对测试任务的信心，以及在实现新实验室的过程中克服障碍的承诺。
- 解决员工关心的任何问题，以赢得他们的支持并激发他们的热情
- 自信地与患者沟通新实验室，知道大多数患者会欣赏这种改进的服务水平
- 准备好解决和克服常见的障碍，包括在您修改设施时遇到的施工挑战，适应和修改员工培训计划的需要以及实验室供应缺货或其他供应链问题的可能性
- 承诺持续评估办公室测试选择和方案，以及实验室对员工工作流程和患者满意度的影响
这些挑战是建立新服务水平的一部分，随着时间的推移，解决这些挑战将成为日常工作。
我的实践是否能够实现一个新的实验室?
实现一个新的实验室需要仔细的计划和重要的资源承诺。以下是你在求职过程中需要考虑的一些重要因素。准备好发言:
- 物理空间。您将需要一些专门的物理空间来收集样品，您的设施可能需要电气更新或新的存储空间
- 许可和人员问题。这里不要走捷径。您的经销商和实验室设备供应商可以帮助您确定具有成本效益的信息来源
- 对所有参与实验室检测的员工进行初步培训。记住，继续教育也是高效、现代化实验室的基本要素
- 开始测试前的人员配备计划。确保至少有两名工作人员准备就绪，愿意并且能够执行测试以避免服务中断
- 回答病人的问题。例如，他们可能想知道为什么您的实践执行某些测试而不是其他测试。
我的诊所准备好实施一个新的实验室了吗?
得到可以
从确定实验室将执行哪些测试的关键任务开始。所有其他的考虑都将从这个决定中产生。考虑以下最佳实践:
- 重点关注您可以在患者就诊期间(15分钟或更少)执行和讨论的测试，其中大多数将是免除clia的程序，包括:
- 脂质
- 验尿
- 快速怀孕
- 呼吸和一些心脏指标
- 糖化血红蛋白
- 评估前几个月的发送测试模式，并选择最频繁发送的模式
- 请您的经销商向您提供产品文献和产品演示，以帮助您选择适合您的实践的测试和技术
- 向您的员工和同事寻求有关患者检测需求的意见
- 从核心测试开始，随着经验的增长增加更多的测试
把你的设备准备好做办公室实验室
一旦您确定了您认为适合新实验室的物理空间，您就可以继续执行您的愿景。以下是一些需要考虑的事项:
- 评估你是否需要为你计划使用的设备升级你的管道或电气服务
- 确定您可以为测试区域提供多少空间，允许一些扩展空间-实验室空间将取决于您实验室中仪器的大小和数量，并且确定这与选择仪器和设置测试菜单一样重要
- 考虑在样本采集过程中确保患者隐私和舒适的方法
- 创建一个组织良好的空间来存储实验记录、说明书和操作手册
- 购买专用的实验室冰箱，并执行严格的无食品储存政策
- 在开始测试之前，从经销商处获得所需的辅助用品，包括:
- 离心机
- 摇滚歌手
- 放血耗材
- 收集尿液的杯子
让你的员工为办公室实验室做好准备
确保你的员工对新企业的支持。他们对成功的承诺是至关重要的，所以在实验室开始运作之前，解决任何问题并获得他们的支持。争取他们的支持，在提供这项重要服务的同时提高护理质量。
建立测试的角色和职责。寻找想要进行测试的工作人员，考虑:
- 如果需要，谁来抽血
- 当你的主要实验室专家不在办公室时，谁将是后备人员
最重要的是，向您的团队保证他们将在测试开始前得到充分的培训。
让你的病人准备好进办公室实验室
一旦消息传出去，你的病人肯定会有疑问。
首先，一旦你完全准备好实施实验室服务，就通过社交媒体、患者门户网站、发票填塞器、实践通讯和预约提醒发送通知，宣布你的新实验室的首次亮相。不要太早宣布，以免耽误准备工作。
一定要提前告知患者他们将如何从你的内部实验室收到他们的测试结果-正常和异常。如果有必要，利用这个机会精简和改进你的诊所与病人沟通的方式。
向你的病人强调，实施一个新的实验室将促进和完善你的治疗建议。
准备好你的保险和账单办公室
通过验证相关的ICD-10和CPT代码是否随时可用，确保您的工作人员准备好向付款人收取您将执行的测试的费用。
在测试开始之前，你需要联系主要的私人保险提供商。确保他们知道你接受哪个计划，并将涵盖你新实验室的测试。你可能需要通过私人保险公司以及医疗保险和医疗补助的提供者资格认证过程，记住，谈判报销合同可能需要一些时间。
即使编码是合适的，也要期待付款人对您的第一个索赔提出质疑。不要犹豫，联系付款人，并准备在需要时重新提交一些你的第一次索赔。请注意，商业付款人可能只允许几个月的时间来重新提交索赔，而医疗保险和医疗补助可能允许更长的周转时间来重新提交索赔。
准备好电子病历(EMR)
咨询您的EMR供应商，了解您与新实验室仪器直接接口的互操作性选项。与EMR的直接接口提高了实践效率，确保结果正确地到达患者的图表，并有助于提高计费速度。
在你启动你的实验室之前，你还应该确保你的病人门户网站已经建立起来，可以在线报告实验室测试结果——并制定一个计划，与你的病人沟通如何检索它们。
你们准备实施一个新实验室有很多方面。您需要根据您的测试选择制定一些确切的步骤，而这些步骤又应该源于您的患者群体的临床需求。在任何情况下，依靠您的实验室设备供应商和分销商作为专家在您的追求，以简化和帮助提高您的实践的临床护理。
更多提示和指导，请继续阅读McKesson的六部分系列，初级保健医生的指南，扩大你的实践与点护理测试．
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